„Nu am terminat cu această pandemie până când toată lumea nu este vaccinată”: dr. Shriram Nene
„A fost sfâșietor pentru noi toți. Dar aceasta a fost o lecție despre modul în care oamenii s-au reunit, indiferent de ce țară provin și de ce au făcut. India s-a descurcat destul de bine, în general ', a spus dr. Shriram Nene
Pandemia a fost sfâșietoare la nivel mondial, precum și în India. Dar a fost o lecție despre modul în care oamenii s-au reunit, indiferent din ce țară provin, pentru a se ajuta reciproc, a spus dr. Nene. (Foto: fișă PR) Dr. Shriram Nene, chirurg cardiotoracic, și-a lansat recent canalul YouTube pentru a vorbi despre diverse probleme de sănătate. Unul dintre videoclipuri, „Adevăr despre măștile Covid-19”, vorbește despre diferite măști și eficacitatea acestora. Inovatorul în domeniul sănătății, care este căsătorit cu actorul Madhuri Dixit, continuă să împărtășească și fragmente informative de sănătate pe mânerele sale de socializare.
Într-o interacțiune exclusivă cu indianexpress.com , Dr. Nene vorbește despre pandemie, despre modul în care India a gestionat criza, despre ce trebuie să țină cont de pacienții cu inimă și persoanele cu comorbidități și despre modul în care pandemia a fost o experiență de învățare pentru toți.
Extrase:
În prezent, țara se luptă cu al doilea val de pandemie care a apărut după o scurtă perioadă de semi-normalitate. Cum crezi că am ajuns la acest stadiu?
Patru condiții s-au ciocnit pentru a ne aduce în acest punct. Până să spun februarie-martie, am avut o perioadă de aproximativ patru luni în care numărul cazurilor scăzuse semnificativ și cred că majoritatea dintre noi am fost reduși într-un fals sentiment de securitate. Scrisul era pe pereți, dar problema cea mai mare era că nu aveam vaccinuri și astfel oamenii nu primeau imunitatea necesară. Apoi, împreună cu asta, am avut o situație în care oamenii deveneau foarte dezamăgiți, cu o lipsă de măști, o mulțime de adunări mari precum Kumbh Mela, campanii și mitinguri electorale și alte lucruri. Și ultima parte a ecuației a fost faptul că aveam numeroase variante care erau mult mai contagioase. Un lucru a dus la altul, iar cazurile au început să crească inițial în Maharashtra, Delhi și, ulterior, în toată țara.
Vizualizați această postare pe InstagramO postare partajată de Dr. Shriram Nene (@drneneofficial)
Care sunt principalele puncte de îngrijorare pe care trebuie să le luăm în considerare în acest moment?
plantă cu aspect de palmier mic
În mod clar, în fazele inițiale, a existat o lipsă de infrastructură, deoarece nu eram deloc pregătiți pentru al doilea val. Drept urmare, nu aveam paturi de spital sau de terapie intensivă, nici măcar ventilatoare adecvate sau oxigen, iar medicamentele de bază se epuizaseră. Așadar, am avut cu adevărat nevoie să ne îndreptăm către aliații noștri din Occident și din alte locuri pentru a extinde acest lucru. În același timp, o mulțime de substanțe biologice folosite nu pot fi stocate. Așadar, dacă nu există cerere pentru ei, nu păstrează magazinele pregătite și asta face parte din motivul pentru care am rămas fără unele dintre tratamentele pentru acesta. Principalul lucru în acest moment este că trebuie să rămânem în siguranță, să rămânem acasă, să folosim măsurile standard de mascare și să ne menținem vigilența. Cazurile au început să scadă în multe părți ale țării și, în timp ce mortalitatea va scădea și, în cele din urmă, va scădea, încă nu suntem în afara pericolului, deoarece încă nu am reglementat ecuația vaccinului. În cele din urmă o vom face, dar ar putea dura până în decembrie înainte ca toată lumea să fie vaccinată.
De curând ați început canalul dvs. de asistență medicală, unde ați distribuit un videoclip pe măști. Ați putea rezuma diferitele măști și importanța / eficacitatea acestora?
Există o serie de măști și există date bune despre modul în care funcționează. Ghidurile actuale vă recomandă să purtați o mască dublă în cazul unei măști de pânză sau un N95 care este bine montat și, eventual, o mască de pânză peste aceasta. Tipul de mască variază de la o cârpă simplă cu un singur strat, care vă oferă foarte puțină protecție - poate fi de 5-30% - de la picături care ies și chiar intră, până la măștile N100 sau N97. Apoi, există N95 (care protejează publicul și utilizatorii) pe care îl folosesc lucrătorii din domeniul sănătății. Între acestea se află măștile de pânză care pot varia în funcție de tipul de acoperiri și pot fi eficiente de 40-70% dacă sunt purtate două. Amintiți-vă, măștile sunt componente esențiale, deoarece aceasta este o boală aeriană și funcționează din picături și microguturi. Dar scopul de a purta o mască este că îți faci datoria civică și nu răspândești germeni. Prin urmare, este esențial să continuăm acest lucru până când toată lumea este vaccinată sau a avut boala și este imună.
Deoarece se spune că coronavirusul este transportat în aer, ați recomanda mascare dublă, chiar și în interiorul casei?
Masca dublă este calea de urmat atunci când trebuie să ieșiți afară sau să folosiți un N95 bine echipat, fără breșe. Dar dacă nu aveți cazuri Covid active la domiciliu și nici nu aveți încălcări din exterior, probabil că nu este indicată probabilitatea de a purta o mască acasă. Dar există excepții de la această regulă - dacă aveți oameni care vin din exterior în casa dvs., cu siguranță ar trebui să o purtați în acel moment. Alternativ, dacă plecați acasă după ce ați ieșit, va trebui să purtați masca până când pășiți piciorul înăuntru și apoi să închideți ușa. De asemenea, o ventilație adecvată, în calea aerului proaspăt, ajută.
Persoanele cu comorbidități sunt sfătuiți să fie foarte precauți. Ne-ai putea spune cum afectează virusul persoanele cu afecțiuni cardiace și ce ar trebui să aibă în vedere?
Pacienții cu afecțiuni cardiace, în special cei cu boală valvulară, hipertensiune pulmonară și boală coronariană prezintă un risc mai mare de a contracta boala. Mai mult, dacă ar ajunge la o stare hiperinflamatorie, așa cum se întâmplă adesea ca în ultima parte a covid-19, atunci aceasta ar crește cererea de oxigen și inima lor ar putea să nu o poată alimenta. Având în vedere această nepotrivire, acestea pot ajunge la un atac de cord. De asemenea, atunci când covid-19 se află într-un stadiu foarte hiperinflamator, puteți obține tulburări de coagulare cu coagulare intravasculară diseminată și aceste cheaguri pot duce la alte probleme. Deci, acasă este că persoanele cu boli de inimă au o comorbiditate independentă pentru a se îmbolnăvi cu covid, ceea ce ar putea agrava și mai mult starea lor. Deci, persoanele cu comorbidități trebuie să fie extrem de precauți.
Vizualizați această postare pe InstagramO postare partajată de Dr. Shriram Nene (@drneneofficial)
Ați putea sugera câteva modalități simple de a menține inima sănătoasă? Și câteva semne de avertizare pe care ar trebui să le cunoaștem?
Dacă știți că aveți un istoric familial sau medical de boli de inimă, trebuie să luați măsuri de precauție. Persoanele care se confruntă cu semne de avertizare standard, cum ar fi durerea toracică, presiunea toracică, dificultăți de respirație care iradiază la braț sau alte simptome ar trebui cu siguranță evaluate. Cel mai rău lucru pe care îl puteți face este să întârziați evaluarea corectă, deoarece timpul este muscular în cazul bolilor de inimă.
În ceea ce privește menținerea sănătății inimii, aceasta revine la pași preventivi, cum ar fi să mănânci corect, să faci mișcare, să te asiguri că medicamentele sunt corect ajustate și să vizitezi medicii în mod regulat. Dacă nu aveți boli de inimă, dar aveți în trecut factori de risc precum hipertensiunea arterială, diabetul, obezitatea sau colesterolul ridicat, atunci acestea sunt lucruri pe care le puteți corecta pe termen scurt.
Cum poate fi gestionat Covid acasă? Aveți sfaturi pentru îngrijitori?
animale și plante din pădurea tropicală
Declarația de consens a National Institutes of Health a declarat că Covid poate fi gestionat acasă atunci când este în formatul său ușor până la moderat. Ceea ce înseamnă asta este că Covid are o multitudine de simptome care includ febră, frisoane, transpirații, greață, vărsături, diaree, pierderea simțului mirosului și a gustului. În etapele în care acestea sunt singurele simptome sau aveți febră autolimitată și nu există alte simptome, aceasta poate fi gestionată acasă cu remedii fără prescripție medicală.
Dar sfaturile critice sunt că, atunci când cineva devine Covid, trebuie să testați urmele și toți cei care au fost în contact cu pacientul. În al doilea rând, dacă aceasta este singura persoană cu Covid acasă, există șansa ca alții să fi fost expuși, va trebui să puneți în carantină oamenii sau să o izolați și să urmăriți simptomele la alții. Dar când cineva trebuie să meargă la spital este atunci când saturația de oxigen este mai mică de 94% în mod persistent, dacă aveți dificultăți profunde sau dificultăți de respirație sau aveți febră care nu coboară în șapte zile sau coboară inițial și apoi reveniți mai târziu, dacă rata respiratorie este mai mare de 24 și dacă după testul de mers de șase minute aveți patru puncte scăzute în saturație. Toate acestea indică faptul că aveți Covid sever și că aveți nevoie de îngrijire la spital.
Vizualizați această postare pe Instagram
Au existat diverse incidențe ale medicilor care au tratat Covid prin prescrierea de steroizi la început, în timp ce mulți alții au optat pentru tratament simptomatic. Care este, potrivit dvs., abordarea?
Orientările consensului sugerează că steroizii nu trebuie utilizați în cazurile ușoare până la moderate. Numai dacă pacientul are o scădere a statisticilor și are o boală severă, luați în considerare utilizarea steroizilor. În plus, dacă dimerul lor D este sus, este posibil să aibă nevoie de diluanți ai sângelui. Să recunoaștem, steroizii sunt o sabie cu două tăișuri; sunt puternici în suprimarea feței imune a Covid-19. Ceea ce înțelegem despre boală este că primele șapte zile sunt o stare indusă de virus în care virusul se reproduce și te îmbolnăvești. Următoarele șapte zile par a fi mediate de propriul dvs. sistem imunitar și acolo sunt vizați steroizii. Dar nu ar trebui să tratăm persoanele cu boli ușoare până la moderate cu steroizi. Trebuie să îl orientăm, deoarece dezavantajul steroizilor este că acestea vă blochează sistemul imunitar și pot duce la boli oportuniste, cum ar fi ciupercile.
Pandemia a fost o lecție uriașă pentru toată lumea. Cum a fost pentru tine și familia ta?
A fost sfâșietor pentru noi toți; ne-am confruntat cu un moment foarte dificil. Dar aceasta a fost o lecție despre modul în care oamenii s-au reunit, indiferent de ce țară provin și de ce au făcut. India sa descurcat destul de bine, în general. În primul val, au existat șase grade de separare, dar în cel de-al doilea, niciunul dintre noi nu a fost cruțat de un membru al familiei, de un prieten, de un coleg sau de cineva din cartierul nostru care fie s-a îmbolnăvit, fie a trecut mai departe. Cred că aceasta este o istorie și un timp care schimbă viața pentru mulți dintre noi. Nici nu-mi vine să mă gândesc la modul în care copiii se confruntă cu acest lucru datorită faptului că este doar un scenariu constant și că nu pot ieși. Dar chiar și pentru noi și pentru sănătatea noastră mentală, este dificil și toți încercăm să facem tot posibilul sprijinindu-ne reciproc. În același timp, există căptușeli de argint - familia a fost adunată într-un singur loc și trebuie să petreacă mai mult timp unul cu celălalt.
Vizualizați această postare pe Instagram
Pandemia i-a obligat pe medici și pacienți să se bazeze pe mediile digitale pentru a comunica. Credeți că are și un impact psihologic negativ asupra pacienților, deoarece întâlnirea cu medicul lor poate avea un efect pozitiv asupra minții?
Este o întrebare extraordinară, dar cred că efectul psihologic negativ al mediului digital este depășit de faptul că aceștia au acces la medici. Există mult prea mulți pacienți și prea puțini medici pentru a le oferi îngrijire. Aș spune că telemedicina a fost scalată în mod semnificativ și acum pacienții pot avea de fapt acces la medici calificați. Cu siguranță este ceva de spus despre atingerea umană, dar aș spune că la fel de ocupat pe cât lucrează lucrătorii din domeniul sănătății în acest moment, a fost o provocare. Deci, digitalul și telemedicina sunt aici pentru a rămâne și trebuie extinse pentru a ajunge la mai mulți oameni, deoarece există o mulțime de oameni fără acces la cunoștințe bazate pe dovezi de nivel mondial. Văd acest lucru ca un punct de cotitură pentru o mai bună îngrijire medicală.
păianjen maro cu dungă maro deschis pe spate
În al doilea rând, întreaga situație cu izolare socială a fost o problemă majoră pentru noi toți. De asemenea, suntem la acest lucru de un an și oboseală pandemică e real. Nu cred că ne putem îngrijora la fel de mult ca să învățăm din aceste lucruri, deoarece nu cred că am terminat cu această pandemie până când nu vom fi vaccinați toți, ceea ce se estimează până în decembrie. Deci, cu toții trebuie să fim prudenți.