Ce să faci după o mușcătură de șarpe? Doriți, nu faceți și tot ce doriți să știți
În conversație cu dr. Vijay Muralidhar Sonar, care tratează victimele mușcăturii de șarpe în ultimii cincisprezece ani în orașul Ahmednagar.
Conform cifrelor OMS, un milion de oameni sunt mușcați de șerpi în India pe an și cincizeci de mii dintre ei mor. (Sursa: Express Photo de Tashi Tobgyal) Conform cifrelor OMS, un milion de oameni sunt mușcați de șerpi în India pe an și cincizeci de mii dintre ei mor. Principalele victime sunt tinerii fermieri, întreținătorii familiei cultivatorilor. Alții care sunt expuși riscului sunt muncitorii din construcții, excursioniști și rulote. În conversație cu dr. Vijay Muralidhar Sonar, care tratează victimele mușcăturii de șarpe în ultimii cincisprezece ani în orașul Ahmednagar. Este MBBS și MD, anestezie de la BJ Medical College Pune, India. A practicat medicina generală și de urgență. El tratează aproximativ 150 de victime ale mușcăturii de șarpe pe an.
În India, câte tipuri de șerpi avem?
Avem 250 de specii de șerpi în India, cincizeci dintre aceștia sunt veninoși și cinci sunt foarte periculoși pentru oameni. Patru dintre ei sunt responsabili pentru majoritatea mușcăturilor ucigașe - cobra comună (numită naga), viperă scalată, krait comun (manyar) și vipera lui Russell. Conceptul celor patru mari devine încet-încet un lucru din trecut. Vipera groapă Humpnosed, numită și hipnală, a fost considerată inofensivă pentru oameni, dar este capabilă să provoace sângerări necontrolate și insuficiență renală bruscă care duce la moarte. Serul actual anti-venin (AVS) nu oferă protecție împotriva mușcăturii acestei vipere. Șerpii de mare sunt, de asemenea, otrăvitori pentru oameni.
Care dintre cele cinci periculoase este cel mai periculos?
Dacă mă întrebați, este kraitul obișnuit, deoarece mușcătura sa nu are aproape niciun simptom local - fără umflături, fără sângerări și fără durere. Este un șarpe foarte ciudat, în sate iese în toiul nopții pentru a explora după mâncare (șobolani) și mușcă oamenii care dorm pe podea. Acest lucru se poate întâmpla persoanelor care campează în aer liber. Problema cu mușcătura Krait este că, uneori, nici măcar nu se poate „vedea” rana și, în multe cazuri, oamenii, în special copiii, nu știu că sunt chiar mușcați. Mușcătura krait este înșelătoare, în timp ce simptomele locale sunt minime, are un grad sever de veninație (injectarea de venin în corpul uman). În majoritatea cazurilor, victima suferă de dureri severe de stomac și vărsături și chiar dacă este dusă la medic, victima este tratată pentru durerea de stomac. Până dimineața, neurotoxina se răspândește în corp și victima moare din cauza insuficienței respiratorii. Îi sfătuim întotdeauna pe oameni să doarmă pe un pătuț sau, în timp ce stau în camping, folosiți plase de țânțari pentru a ține reptilele departe. Russell Viper este, de asemenea, foarte periculos, deoarece injectează venin maxim în victima sa și are un număr mai mic de mușcături uscate.
Deci veninul unui șarpe atacă nervii?
Veninul unui șarpe are 26 de componente, dintre care 14 sunt comune în toate. Veninul unui șarpe este menit să-și omoare prada înainte de a-l înghiți, iar oamenii sunt doar o pagubă colaterală. Veninul unui krait comun și al unei cobre sunt neuro-toxice, înseamnă că veninul atacă sistemul nervos central (creierul și nervii din măduva spinării), iar simptomele precum căderea pleoapelor, dificultăți la înghițire și dificultăți de respirație apar după câteva ore . Veninul din familia viperei este mai hemolitic, ceea ce înseamnă că provoacă sângerări interne masive. Unele dintre componentele sale provoacă, de asemenea, un anumit grad de neuro-toxicitate.
Cum accesați victimele?
Cel mai important este să aflați mai întâi dacă mușcătura provine de la un șarpe otrăvitor. Înainte de a începe tratamentul AVS, încercăm să înțelegem că, dacă provine de la un șarpe otrăvitor, sperăm la o mușcătură uscată sau cel puțin la un grad mai mic de veninare (cât de mult venin a fost injectat de șarpe în corpul victimei). Următorul este să aflăm care șarpe? Aici luăm ceea ce se numește abordare sindromică (simptomele cauzate de o neurotoxină precum dificultatea respirației înseamnă un Krait sau o cobră).
omida verde cu pete maronii
În orice caz, mușcăturile de pe mâini au o veninație mai mică (deoarece avem tendința să ne smulgem mâna ca acțiune reflexă pentru a scăpa de șarpe), dar dacă mușcătura se află pe picioarele inferioare, deoarece cineva a pășit accidental pe un șarpe, cauzează de obicei un grad sever de veninație. Un alt aspect este timpul dintre mușcătura de șarpe și victima care ajunge la spital. Primele opt ore sunt cruciale, observăm victimele șerpilor veninoși timp de 24 de ore și urmărim semnele sistemice precum dificultatea respirației și paralizia.
Asta înseamnă că fără AVS ești neajutorat?
Nu, pentru un pacient cu mușcături Krait și Cobra poate fi salvat dacă este disponibil un suport artificial-ventilator. Nu va lăsa colapsul sistemului respirator al victimei. După câteva ore corpul victimei va neutraliza veninul și victima va trăi. De aceea, dorim ca toate satele și orașul să aibă suport pentru ventilatoare în spitalele civile și guvernamentale. AVS ajută însă la o recuperare mult mai rapidă.
Sunt bebelușii acestor șerpi veninoși inofensivi?
Departe de. Veninul unui șarpe este mult mai puternic decât cei adulți.
În alte fapte pe care doriți să le împărtășiți cititorilor noștri?
Aproximativ 25% dezvoltă reacții la serul anti-venin (AVS) variind de la anafilaxie ușoară la fatală. Oricine tratează mușcătura de șarpe cu AVS trebuie să aibă la îndemână antidot împotriva acestei reacții. De asemenea, dacă o persoană a supraviețuit mușcăturii de șarpe (otrăvitoare, ne-otrăvitoare) mai devreme în viața sa, corpul său conține antigeni. În astfel de cazuri, o a doua mușcătură poate produce o reacție uriașă și această victimă poate avea nevoie de un tratament mai agresiv cu AVS.
gândac negru cu dungă albă