Terapia plasmatică nu este eficientă, probabil să fie abandonată din liniile directoare de management clinic pentru COVID-19
Decizia de a o elimina din liniile directoare vine în fundalul unor clinici și oameni de știință care îi scriu consilierului științific principal K VijayRaghavan, care avertizează împotriva „utilizării iraționale și non-științifice” a plasmei convalescente pentru COVID-19 în țară.
Iată de ce terapia cu plasmă ar putea fi abandonată. (Sursa: Express Photo) Terapia cu plasmă la pacienții cu COVID-19 nu a fost găsită eficientă în reducerea progresiei către boli severe sau deces și este probabil să fie abandonată din ghidurile de management clinic, au spus sursele.
Vineri, într-o reuniune a ICMR-National Task Force pentru COVID-19, toți membrii au fost în favoarea eliminării utilizării plasmei convalescente din Ghidul clinic pentru managementul pacienților adulți COVID-19, citând ineficiența și utilizarea inadecvată a acestuia în mai multe cazuri. , au zis.
Consiliul indian de cercetare medicală (ICMR) va emite în curând un aviz cu privire la această chestiune, au spus ei.
Prezentele linii directoare permit utilizarea etichetată a terapiei cu plasmă în stadiul precoce al bolii moderate, adică în termen de șapte zile de la apariția simptomelor și dacă există disponibilitatea unei plasme donatoare cu titru ridicat.
Decizia de a o elimina din liniile directoare vine în fundalul unor clinici și oameni de știință care îi scriu consilierului științific principal K VijayRaghavan care avertizează împotriva utilizării iraționale și non-științifice a plasmei convalescente pentru COVID-19 în țară.
În scrisoare, care a fost marcată și pentru șeful ICMR Balram Bhargava și directorul AIIMS Randeep Guleria, profesioniștii din sănătatea publică au susținut că ghidurile actuale privind terapia cu plasmă nu se bazează pe dovezile existente și au subliniat câteva dovezi foarte timpurii care indică o posibilă asociere între apariția a variantelor cu susceptibilitate mai mică la anticorpi neutralizanți la persoanele imunosupresate cărora li s-a administrat terapia cu plasmă.
Acest lucru crește posibilitatea dezvoltării unor tulpini mai virulente din cauza utilizării iraționale a terapiei cu plasmă care poate alimenta pandemia, potrivit scrisorii semnate de vaccinologul Gagandeep Kang, chirurgul Pramesh C S și alții.
Vă scriem ca clinici, profesioniști din domeniul sănătății publice și oameni de știință din India, despre utilizarea irațională și non-științifică a plasmei convalescente pentru COVID-19 în țară.
Acest lucru a rezultat din liniile directoare emise de agențiile guvernamentale și solicităm intervenția dvs. urgentă pentru a rezolva problema care poate preveni hărțuirea pacienților cu COVID-19, a familiilor acestora, a clinicienilor și a supraviețuitorilor COVID-19, se arată în scrisoare.
Cercetările actuale indică în unanimitate că nu există niciun beneficiu oferit de plasma convalescentă pentru tratamentul COVID-19. Cu toate acestea, acesta continuă să fie prescris în mod spontan în spitalele din India, se spunea în scrisoare.
Familiile pacienților fug de la stâlp la post pentru a obține plasmă, care este în cantitate redusă. Disperarea pacienților și a familiilor lor este de înțeles, deoarece le place să încerce tot ce este mai bun pentru cei dragi, atunci când un medic le-a prescris acest lucru, au spus profesioniștii din domeniul sănătății publice.
În terapia cu plasmă, anticorpii din sângele unui pacient care și-a revenit din COVID-19 sunt utilizați pentru tratarea pacienților serioși.
Ei au spus că ghidurile ICMR nu se bazează pe dovezile existente.
Ei au citat studiul ICMR-PLACID, care a fost primul studiu controlat randomizat din lume pe plasma convalescentă în 39 de spitale publice și private din India.
S-a constatat că plasma convalescentă nu a fost asociată cu o reducere a progresiei la COVID-19 severă sau la mortalitatea din toate cauzele. Acest studiu are o generalizabilitate ridicată și aproximează utilizarea plasmei convalescente în condiții de viață reală cu capacitate limitată de laborator.
Studiul amplu cu 11.588 de pacienți nu a constatat nicio diferență în ceea ce privește decesul sau proporția pacienților externați din spital, au spus clinicienii.
Chiar și pentru acei pacienți care nu au fost ventilați inițial, nu a existat nicio diferență în proporția care îndeplinește obiectivul compozit de progresie către ventilație mecanică invazivă sau deces, au subliniat ei.
Profesioniștii din domeniul sănătății au adăugat că studiul PlasmAr din Argentina a concluzionat că nu există nicio diferență semnificativă în starea clinică sau mortalitatea generală între pacienții tratați cu plasmă convalescentă și cei care au primit placebo.
Cercetările actuale indică în unanimitate că nu există niciun beneficiu oferit de plasma convalescentă pentru tratamentul COVID-19. Cu toate acestea, acesta continuă să fie prescris în mod spontan în spitalele din India, au spus ei.