Medicamentul cu costuri reduse ar putea reduce decesele provocate de leziuni ale capului: studiu Lancet
Leziunile traumatice ale creierului (TBI) sunt o cauză principală de deces și dizabilitate la nivel mondial, cu aproximativ 69 de milioane de cazuri noi în fiecare an, au spus cercetătorii.
Sângerarea în sau în jurul creierului din cauza ruperii vaselor de sânge este o complicație obișnuită a TBI și poate duce la comprimarea creierului și la moarte. (Foto: Getty Images / Thinkstock) Un medicament ieftin și disponibil pe scară largă ar putea reduce decesele la pacienții cu traumatism cerebral cu până la 20%, în funcție de gravitatea leziunii, potrivit unui studiu major publicat în Lanceta .
Acidul tranexamic (TXA), un medicament care previne sângerarea în creier prin inhibarea descompunerii cheagurilor de sânge, are potențialul de a salva sute de mii de vieți, au spus cercetătorii de la London School of Hygiene & Tropical Medicine din Marea Britanie.
Studiul global randomizat a inclus peste 12.000 de pacienți cu leziuni ale capului cărora li s-a administrat fie acid tranexamic intravenos, fie un placebo.
Sa constatat că administrarea de TXA în termen de trei ore de la rănire a redus numărul de decese, au spus cercetătorii.
Acest efect a fost cel mai mare la pacienții cu leziuni cerebrale ușoare și moderate - reducere cu 20% a deceselor - în timp ce nu s-a observat niciun beneficiu clar la pacienții cei mai grav răniți.
Studiul nu a găsit dovezi ale efectelor adverse și nu a existat o creștere a dizabilității la supraviețuitori atunci când a fost utilizat medicamentul.
Leziunile traumatice ale creierului (TBI) sunt o cauză principală de deces și dizabilitate la nivel mondial, cu aproximativ 69 de milioane de cazuri noi în fiecare an, au spus cercetătorii.
Studiul CRASH-3 (Randomizarea clinică a unui antifbrinolitic în leziuni semnificative ale capului) este unul dintre cele mai mari studii clinice efectuate vreodată asupra leziunilor craniene. Pacienții au fost recrutați din 175 de spitale din 29 de țări, au spus ei.
Sângerarea în sau în jurul creierului din cauza ruperii vaselor de sânge este o complicație obișnuită a TBI și poate duce la comprimarea creierului și la moarte.
Deși este puțin probabil ca pacienții cu leziuni craniene foarte severe să beneficieze de tratamentul cu acid tranexamic, deoarece au adesea sângerări cerebrale extinse înainte de internarea și tratamentul spitalicesc, studiul a constatat un beneficiu substanțial la pacienții cu leziuni mai puțin severe care cuprind majoritatea (peste 90%) ) din cazurile de TBI.
Știm deja că administrarea rapidă a acidului tranexamic poate salva vieți la pacienții cu sângerări amenințătoare de viață la nivelul pieptului sau abdomenului, așa cum vedem adesea la victimele accidente de trafic, împușcături sau înjunghieri, a declarat Ian Roberts, profesor de studii clinice la London School of Hygiene & Tropical Medicine, care a condus împreună studiul, a spus.
tipuri de palmieri pitici
Acest nou rezultat extrem de interesant arată că tratamentul precoce cu TXA reduce, de asemenea, decesele cauzate de leziuni la nivelul capului. Este o descoperire importantă și primul medicament neuroprotector pentru pacienții cu leziuni ale capului, a spus Roberts.
El a spus că leziuni cerebrale traumatice se pot întâmpla oricui oricând, fie că este vorba de un incident ca un accident de mașină sau căderea pur și simplu pe scări.
Credem că dacă descoperirile noastre sunt implementate pe scară largă, acestea vor spori șansele ca persoanele să supraviețuiască leziunilor craniene atât în țările cu venituri mari, cât și în cele cu venituri mici din întreaga lume, a spus Roberts.
Deoarece TXA previne agravarea sângerărilor, dar nu poate anula daunele deja făcute, tratamentul precoce este esențial.
Datele studiului au arătat o reducere de 10% a eficacității tratamentului pentru fiecare întârziere de 20 de minute, sugerând că pacienții ar trebui tratați cu TXA cât mai curând posibil după leziuni la cap.