Studiul nu a putut confirma dacă cele cinci tipuri au cauze diferite și nici dacă tipul pacienților se modifică în timp. (Sursa: File Photo) Diabetul poate fi de fapt de cinci tipuri și nu doar de tipul 1 și de tip 2 așa cum îl cunosc oamenii, sugerează o nouă cercetare publicată în revista The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Reformarea diabetului zaharat la adulți în cinci tipuri ar putea ajuta la o mai bună adaptare a tratamentului timpuriu pentru pacienți, arată cercetarea realizată de oamenii de știință de la Centrul de Diabet al Universității Lund, Suedia, și Institutul de Medicină Moleculară din Finlanda. Cele cinci tipuri găsite aveau caracteristici diferite, cu complicații diferite și necesitau diferite tratamente.
Potrivit estimărilor OMS, India are aproximativ 70 de milioane de diabetici și se îndreaptă rapid spre a deveni capitala mondială a diabetului, chiar dacă ratele bolii sunt în creștere în întreaga lume.
În timp ce diabetul de tip 1 este, în general, diagnosticat în copilărie și cauzat de faptul că organismul nu produce suficientă insulină, tipul 2 apare atunci când organismul nu poate produce suficientă insulină pentru a satisface cererea crescută impusă de obezitate și rezistență la insulină (lipsa receptorilor hormonali) și apare de obicei mai târziu. in viata. Cele mai multe cazuri diagnosticate sunt de tip 2 (75-85%).
Pentru noul studiu, la 14.775 de pacienți din Suedia și Finlanda, autorii au analizat șase măsurători - vârsta la diagnostic, indicele de masă corporală, controlul glicemic pe termen lung, funcționarea cu succes a celulelor producătoare de insulină din pancreas, rezistența la insulină și prezența autoanticorpi asociati diabetului autoimun. Ei au făcut, de asemenea, analize genetice și au comparat progresia bolii, tratamentul și dezvoltarea complicațiilor pentru fiecare tip.

feluri de plante în deșert
Autorii au identificat un tip autoimun de diabet (afecțiune în care organismul a produs substanțe chimice care au distrus insulina) și patru subtipuri distincte de diabet de tip 2. Trei forme au fost severe și două ușoare. Dintre formele severe, un grup a avut rezistență severă la insulină și un risc semnificativ mai mare de boală renală decât celelalte tipuri (care afectează 11-17% dintre pacienți). Un altul a avut indivizi relativ tineri, cu deficit de insulină, cu un control metabolic slab, dar fără auto-anticorpi (9-20%). Grupul sever rămas a fost pacienții cu deficit de insulină care aveau auto-anticorpi asociați cu diabetul autoimun (6-15%), forma numită tip 1 sau diabetul autoimun latent la adulți.
Cea mai frecventă a fost una dintre formele mai moderate, observată la vârstnici și care afectează 39-47% dintre pacienți. Cealaltă formă ușoară a fost observată în principal la persoanele obeze și a afectat 18-23% dintre pacienți.
copaci care cresc drept în sus și înguste
Toate cele cinci tipuri au fost distincte genetic.
Dovezile sugerează că tratamentul precoce al diabetului este crucial pentru a preveni complicațiile care scurtează viața. Diagnosticarea mai precisă a diabetului ne-ar putea oferi informații valoroase asupra modului în care se va dezvolta în timp, permițându-ne să prezicem și să tratăm complicațiile înainte de a se dezvolta, a spus autorul principal, profesorul Leif Groop, Centrul de Diabet al Universității Lund. Ghidurile de tratament existente sunt limitate de faptul că răspund la controlul metabolic slab atunci când acesta s-a dezvoltat, dar nu au mijloacele de a prezice pacienții care vor avea nevoie de tratament intens. Acest studiu ne îndreaptă către un diagnostic mai util din punct de vedere clinic și reprezintă un pas important către medicina de precizie în diabet.
Studiul nu a putut confirma dacă cele cinci tipuri au cauze diferite și nici dacă tipul pacienților se modifică în timp. Cercetările viitoare vor fi necesare pentru a testa și rafina cele cinci tipuri.