Aflați despre nevralgia trigemenului: boala sinucigașă
Această boală deosebită este considerată a fi cele mai dureroase afecțiuni cunoscute de om.
Durerea cauzată din cauza nevralgiei de trigemen a fost descrisă ca și cum cineva îi dă pacientului un șoc electric sau îi aruncă o bombă pe față. (Sursa: Thinkstock Images) Nevralgia de trigemen (TN) este considerată de mulți ca fiind printre cele mai dureroase afecțiuni cunoscute de omenire, care provoacă o durere bruscă, ascuțită și înjunghiătoare pe o parte a feței. Durerea nu poate fi descrisă în cuvinte și totuși mulți suferinzi o exprimă folosindu-și imaginația ca cineva care le dă un șoc electric sau le aruncă o bombă pe față. Deoarece este o afecțiune cronică de episoade acute, „din senin” de durere insuportabilă și agonizantă, nenumărați oameni, din pură frustrare, s-au sinucis înainte de a fi descoperite tratamente (și vindecare). Acesta este motivul pentru care este cunoscută și sub numele de „Boala sinucigașă”.
diferite tipuri de lăcuste
Se estimează că unul din 15.000 de oameni suferă de nevralgie de trigemen, dar după toate probabilitățile, cifrele pot fi semnificativ mai mari din cauza diagnosticelor greșite frecvente. De obicei, se dezvoltă după vârsta de 40 de ani (deși, se poate întâmpla și copiilor și adulților mai tineri) și afectează mai multe femei decât bărbați, poate într-un raport de 2:1. Deoarece TN se întâmplă din cauza comprimării nervului trigemen, care este unul dintre nervii noștri cranieni, de către vasele de sânge, pentru a înțelege boala trebuie să știți puțin despre ce este un „nerv” și „ce este un nerv cranian” pentru acesta. trebuie să aruncăm o privire în lumea creierului nostru. Pentru că înțelegerea elementelor de bază ale oricărei boli ne oferă puterea de a căuta medicii potriviți, de a discuta problemele tale, de a alege tratamentul dacă există opțiuni și, în sfârșit, de a face față întregului proces fără teamă și speculații.
Înțelegerea creierului uman nu este ușoară și chiar și cei mai renumiți filozofi, cercetători, precum și neurochirurgii sunt încă la lucru pentru a afla mai multe. Dar știm că ne oferă capacitatea de a fi artiști, de a crea, de a vorbi și de a scrie limbi complexe, de a emite judecăți morale, de a adăposti ură de generații și chiar de a muri tineri din dragoste. Cel mai important, stochează amintiri, astfel, făcându-ne viața memorabilă.
În mod uimitor, pe măsură ce ne parcurgem viața, creierul nostru chiar decodifică vechile amintiri în lumina noilor experiențe și ne ajută să găsim noi semnificații. Am citit undeva că Dumnezeu i-a creat pe oameni pentru că EL a vrut ca cineva cu „creier” să admire universul creat de EL. Ca o femeie editorialist, aș argumenta chiar de ce Dumnezeu este întotdeauna referit ca EL? Și mintea mea întrebătoare este, de asemenea, o parte a creierului meu uman.
Înțelegerea creierului
Creierul uman cu capacitatea sa (literară) infinită este (în sens figurat) doar o substanță gelatinoasă de grăsimi și proteine care cântărește mai puțin de un kilogram și jumătate. Are 100 de miliarde sau 10.000 de crore neuroni (celule creierului) care formează o rețea de comunicare elaborată, care nu numai că reunește mintea noastră și procesul său de gândire, precum și acțiuni fizice extrem de coordonate, dar reglează și procesele involuntare, cum ar fi reglementările hormonale, digestia și respiraţie. Neuronii sau celulele creierului fac parte din sistemul nostru nervos central (creierul), precum și periferic (periferia corpului). Are o celulă corporală și un axon (o fibră lungă care transportă mesaje prin impulsuri electrice).
Spre deosebire de neuron, nervii (care trebuie să ajungă chiar și în părțile îndepărtate ale corpului nostru) sunt o parte a sistemului nervos periferic. Sunt formate din mănunchiuri de axoni. Aceste pachete transportă mesajele către și de la creier de la fiecare celulă, țesut, mușchi și organ al corpului nostru, 24 de ore pe zi, 7 zile, în fiecare oră, în fiecare minut, în fiecare secundă și în fiecare milisecundă.
Acești axoni sunt împachetati atât de atent încât nu se poate decât să se admire Mama Natură. Un nerv tipic are axoni fibroși protejați de un înveliș exterior dur. Deoarece mesajele călătoresc ca impulsuri electrice, izolarea este vitală pentru a evita scurtcircuitele care pot provoca un dezastru. Fiecare axon din aceste fascicule este învelit în continuare de o teacă de mielină formată din celule izolante speciale pentru a menține impulsurile nervoase izolate.
Milioane de conexiuni
Majoritatea nervilor mari sunt nervi mixți, care conțin atât fibre nervoase motorii (care transportă mesaje de la creier la corp) cât și senzoriale (care transportă mesaje de la corp la creier) fibre nervoase care circulă către și dinspre o anumită regiune a corpului. Fără ordinele creierului care sunt transmise prin acești nervi, nu putem flexa la fel de mult mușchii degetelor de la picioare.
Nervul trigemen este cel mai mare și cel mai complex dintre cei 12 nervi cranieni (NC). NC provine din trunchiul cerebral (o parte dintre creier și măduva spinării) și joacă un rol important în întinderea mușchilor maxilarului, mestecat, înghițire, încetinirea ritmului cardiac și chiar respirația extrem de importantă. „CN” sunt, de asemenea, rețeaua de comunicare dintre creier și urechi, ochi, nas, gât, limbă și piele de pe fața și scalpul nostru. „Nervul trigemen” este a cincea din cele douăsprezece perechi de nervi cranieni care înervează (furnizează nervii) fața și capul și are trei diviziuni care înervează fruntea și ochiul, obrazul și partea inferioară a feței, precum și maxilarul. Nervii trigemeni funcționează în detectarea atingerii faciale, durerii și temperaturii, precum și controlând mușchii folosiți pentru mestecat.
vierme lânos galben cu vârfuri negre
Să punem câteva întrebări vitale Dr. Jaydev Panchwagh, un eminent neurochirurg din Pune (Maharashtra), cu un interes deosebit în tratarea nevralgiei trigemenului. În ultimii 12 ani, misiunea lui a fost să ducă operațiile pe creier și coloanei vertebrale în masă.
Care sunt motivele TN?
Dr JP: Se întâmplă atunci când nervul trigemen este deranjat, comprimat sau din anumite motive își pierde izolația. În majoritatea cazurilor, problema este contactul dintre un vas de sânge normal și nervul trigemen de la baza creierului nostru. Acest contact pune presiune asupra nervului provocând dureri chinuitoare. TN poate apărea și ca urmare a îmbătrânirii sau poate fi legată de scleroza multiplă sau de o tulburare similară care dăunează învelișului de mielină care protejează anumiți nervi. În câteva cazuri, nevralgia trigemenului poate fi cauzată de o tumoare care exercită presiune asupra nervului trigemen. În alte cazuri, leziunile cerebrale, anomaliile creierului, leziunile chirurgicale, accidentul vascular cerebral sau traumatismele faciale pot fi responsabile pentru nevralgia trigemenului.
Ne poți spune simptomele?
Dr JP: Episoade de durere severă, împușcatoare sau puternică, care se pot simți ca un șoc electric. Acestea pot fi spontane sau declanșate de lucruri precum atingerea feței, mestecatul, vorbirea și periajul dinților și pot dura de la câteva secunde la câteva minute. Unii pacienți experimentează dureri constante, senzație de arsură, care este mai puțin severă decât durerea asemănătoare spasmului. Zonele de durere sunt zonele furnizate de nervul trigemen, inclusiv obrazul, maxilarul, dinții, gingiile, buzele sau, mai rar, ochiul și fruntea. Este o durere care afectează o parte a feței la un moment dat, deși TN poate afecta rar ambele părți ale feței, poate fi într-un singur loc sau răspândită într-un model mai larg. Uneori, atacurile devin mai dese și mai intense în timp.
Simptomele variază. De ce?
Dr JP: Există trei tipuri de TN, cel mai comun fiind „TN tipic”. Cele mai multe dintre cazurile de TN tipice sunt cauzate de vasele de sânge care comprimă rădăcina nervului trigemen pe măsură ce intră în trunchiul cerebral. Apoi, există „TN atipic” care se caracterizează prin durere constantă și severă, durere plictisitoare sau arsătoare peste și peste durerea, altfel brusc și acută, a „TN tipic”. Apoi există ceea ce se numește simptome pre-TN. Cu zile până la ani înainte de primul atac de durere TN, unii bolnavi experimentează senzații ciudate în distribuțiile trigemenului destinate să fie afectați de TN. Aceste senzații ciudate de durere, (cum ar fi durerea de dinți) sau disconfort, cum ar fi ace. Când apare primul atac de TN adevărată, este foarte diferit de simptomele pre-TN.
Durerea apare dintr-o dată sau există niște factori declanșatori?
Dr JP: Ha! Aceasta este tragedia TN. O varietate de factori declanșatori pot declanșa durerea nevralgiei trigemenului, inclusiv treburile zilnice simple cum ar fi bărbierit, atingerea feței, mâncatul, băutul, spălatul pe dinți, vorbitul, spălarea feței și chiar micile plăceri ale vieții, cum ar fi zâmbetul, întâlnirea cu briza rece și a se machia. Acest lucru îl face pe pacient foarte fricos, nesigur și deprimat.
TN mai este numită și „Boala sinucigașă”. Este adevarat? Vor oamenii să-și pună capăt vieții?
Dr JP: Vă voi spune o întâmplare care m-a zguduit. Este o poveste reală a unui bărbat de vârstă mijlocie care a venit la mine ca pacient. Era dezordonat, nu se bărbierise de zile întregi și părea de parcă ar fi renunțat la viață. Am observat că o geantă cu aspect ponosit atârnând de umărul său drept, cu mâna dreaptă era scufundată în ea, de parcă ar fi ținut în mână ceva care îi conținea viața dragă. În timp ce s-a așezat, a scos din geantă o sticlă cu aspect de rău augur și a pus-o pe masa mea. Era o sticlă de insecticid! A spus cu o voce umbrită de o nuanță de finalitate: „Ei bine, doctore, te rog spune-mi că poți să-mi vindeci durerea pentru că, altfel, alternativa este să beau conținutul acestei sticle și să mor.”
Pentru a scurta povestea, suferea de TN severă, care a început cu aproximativ șase ani în urmă. Avea o durere puternică înjunghiată în partea dreaptă a feței, care ar fi provocată doar prin încercarea de a deschide gura.
(Mai multe în următoarea parte, unde doctorul Panchwagh ne va spune ce sa întâmplat cu acest pacient, precum și alte opțiuni de tratament)
omida alb-negru cu cap rosu