Tratamentele actuale pentru tulburarea depresivă majoră și depresia bipolară au limitări majore la mulți pacienți care nu răspund la medicamentele antidepresive disponibile. (Sursa: Photo File) Ketamina, un agent anestezic utilizat pe scară largă, ar putea produce un răspuns antidepresiv în două ore, mai degrabă decât săptămâni, comparativ cu alte medicamente, oferind o abordare complet nouă pentru tratarea depresiei severe, spun cercetătorii.
Tratamentele actuale pentru tulburarea depresivă majoră și depresia bipolară au limitări majore la mulți pacienți care nu răspund la medicamentele antidepresive disponibile. Chiar și pentru cei care răspund, durează câteva săptămâni până când simptomele se ameliorează.
Ketamina, un anestezic, este unul dintre mai multe medicamente glutamatergice care afectează neurotransmițătorii din sistemul nervos central.
La pacienții cu tulburare depresivă majoră rezistentă la tratament, ketamina a produs reduceri inițiale ale simptomelor depresive în decurs de două ore, cu efecte maxime la 24 de ore.
Mai multe studii au raportat un răspuns antidepresiv rapid, robust și relativ susținut la ketamină, injectat intravenos la doze mici, subanestezice, au spus cercetătorii.
Ketamina și medicamentele conexe pot reprezenta o schimbare de paradigmă în tratamentul tulburării depresive majore și al depresiei bipolare - în special la pacienții care nu răspund la alte tratamente, potrivit Carlos A. Zarate, de la Institutul Național de Sănătate Mentală, Institutele Naționale de Sănătate, în Maryland, SUA.
Un alt studiu condus de Cristina Cusin, de la Spitalul General din Massachusetts, a arătat că modificările induse de ketamină în mai multe zone ale creierului implicate în dezvoltarea depresiei.
Ketamina își poate exercita efectele antidepresive prin dezactivarea acută a resurselor emoționale necesare pentru a perpetua simptomele depresiei, precum și prin creșterea tocirii emoționale și creșterea activității în procesarea recompenselor.
Cele două studii privind ketamina și alte medicamente glutamatergice pentru depresie au fost publicate în revista Harvard Review of Psychiatry.
Ketamina poate reduce, de asemenea, rapid gândurile suicidare. De asemenea, a produs efecte antidepresive rapide la pacienții cu depresie bipolară rezistentă la tratament.
Cu toate acestea, întrucât medicamentul este aprobat de FDA numai ca anestezic, utilizarea ketaminei în tulburările depresive nu este etichetată, nereglementată și nu este standardizată.
Eforturile sunt în curs de a aduce ketamina pe piață, a standardiza utilizarea acesteia și a determina eficacitatea acesteia în lumea reală, a spus Zarate.
Independent de modul în care funcționează ketamina sau de rolul său final în tratamentul clinic, răspunsul antidepresiv la medicamentele glutamatergice indică o concluzie interesantă: că efectele antidepresive rapide sunt într-adevăr realizabile la om.