Râsul Jokerului este o adevărată afecțiune medicală; stii ce este
„Diagnosticurile ar include teste precum„ Scara de râs și plâns patologic ”, în care medicul ar putea pune diverse întrebări, cum a durat episodul, cum îți afectează starea de spirit și situația socială și cât de multă suferință a simțit individul după aceea.”
Joaquin Phoenix suferă de efect pseudobulbar în filmul lansat recent, Joker . (Sursa: Photo File) Râsul maniacal al lui Joker reprezintă o amenințare neînfrânată în universul benzilor desenate DC, dar a lui Todd Phillips Joker adaugă un strat de provocări pentru sănătate în spatele acelei bucurii amenințătoare. Filmul merge puternic și constant la box-office, iar Joaquin Phoenix a câștigat recenzii extraordinare pentru performanța sa puternică. Dar nu numai despre acțiunea, direcția și abilitățile de filmare despre care se vorbește filmul - a adus în prim plan o afecțiune mai puțin cunoscută cunoscută sub numele de Pseudobulbar affect sau PBA.
Caracterizat prin plâns sau râs necontrolat, care pot fi disproporționate sau inadecvate contextului social, PBA poate trece adesea neobservat sau poate fi diagnosticat greșit ca tulburare de anxietate generalizată, schizofrenie, tulburare de personalitate și chiar epilepsie. Există o diferență între expresia emoțională a pacientului și experiența sa emoțională. În PBA, există o deconectare între lobul frontal (care controlează emoțiile) și cerebelul și tulpina creierului (unde reflexele sunt mediate). Efectele sunt incontrolabile și pot apărea fără un declanșator emoțional, explică dr. Madhusudan B K, consultant senior neurolog și epileptolog și specialist în AVC, BGS Gleneagles Global Hospital, Bengaluru.
În film, se arată că Arthur Fleck, de la Phoenix, are această afecțiune, în urma căreia se confruntă cu crize de râs incontrolabile, chiar și în timp ce este încolțit de oameni beți la un metrou. Există și alte momente similare, cu unul care îi arată că dă o carte unei femei într-un autobuz - care îi cere să stea departe de copilul ei care se pare că se bucura de schimbul cu Fleck - explicându-i starea și solicitându-i să nu se simtă jignită.
Personajul a descris suferința acestei afecțiuni. Era predispus la crize de râs incontrolabil în momente nepotrivite. Este o afecțiune care, cel mai adesea, îl pune în necazuri, îi câștigă încruntări și priviri laterale și contribuie la un sentiment zdrobitor de singurătate care îi caracterizează viața, care este o portretizare a vieții indivizilor cu acest diagnostic, spune Dr. Prakriti Poddar, expert în sănătate mintală, director Poddar Wellness Ltd și administrator al Fundației Poddar.
omida portocalie cu vârfuri negre
În timp ce prevalența exactă a afecțiunii în India nu este cunoscută, experții spun că în SUA, ratele de prevalență au variat de la 9,4% la 37,5%, rezultând aproximativ 1,8-7,1 milioane de persoane afectate, conform rapoartelor recente. Gama de estimări a prevalenței în diferite tulburări neurologice este mare, variind de la 5% până la peste 50%, în funcție de criteriile de diagnostic, metodologiile și populațiile de pacienți studiați, adaugă dr. Madhusudan.
Potrivit Dr. Rohit Gupta, Director Neurologie, Fortis Escort Faridabad, afecțiunea este răspândită și în rândul pacienților care suferă de tulburări de personalitate limită, depresie, scleroză multiplă, demență și accident vascular cerebral. Unele simptome comune asociate cu această afecțiune includ: izbucniri frecvente, involuntare și incontrolabile de plâns sau râs care sunt exagerate sau nu sunt legate de starea emoțională a cuiva. Râsul se transformă adesea în lacrimi, iar starea de spirit a persoanei va apărea normală între episoade, care pot apărea în orice moment. Plânsul pare a fi un semn mai frecvent al PBA decât râsul.
Gradul răspunsului emoțional cauzat de PBA este adesea izbitor - plângând sau râzând - durând până la câteva minute. De exemplu, ați putea râde necontrolat ca răspuns la un comentariu ușor amuzant. Sau s-ar putea să râzi sau să plângi în situații pe care alții nu le consideră amuzante sau triste. Aceste răspunsuri emoționale reprezintă de obicei o schimbare față de modul în care ați fi răspuns anterior, explică dr. Poddar.
Ea adaugă că, deoarece efectul pseudobulbar implică deseori plânsul, starea este confundată frecvent cu depresia. Cu toate acestea, episoadele PBA tind să aibă o durată scurtă, în timp ce depresia provoacă un sentiment persistent de tristețe. De asemenea, persoanelor cu PBA le lipsește adesea anumite caracteristici ale depresiei, cum ar fi tulburările de somn sau pierderea poftei de mâncare. Dar depresia este frecventă în rândul celor care au un efect pseudobulbar, spune dr. Poddar indianexpress.com .
Dar cum poate fi diagnosticată afecțiunea?
omida galbenă neclară cu vârfuri
Corelând simptomele și semnele, aceastapoate fi diagnosticat prin evaluare neuropsihologică de către un neurolog sau psihiatru, spune dr. Preeti Singh, consultant senior, psihologie clinică și psihoterapie, Spitalele Paras. În plus, dr. Poddar spune că medicii de obicei nu efectuează teste pentru a diagnostica afectarea pseudobulbară, deși pot folosi o electroencefalogramă (EEG) pentru a exclude o formă de epilepsie care poate provoca simptome similare.
Diagnosticele ar include teste precum „Scala de râs și plâns patologic” (PLACS) în care medicul ar putea pune diverse întrebări, cum ar fi durata episodului, cum îți afectează starea de spirit și situația socială și cât de multă suferință s-a simțit individul după aceea. Aceștia s-ar putea baza, de asemenea, pe „Centrul pentru Studiu Neurologic - Scala Labilității” (CNS-LS), care încearcă să afle răspunsuri despre simptome, cât de des apar și cum îi fac pe un individ să se simtă, explică ea.
În timp ce prevalența exactă a afecțiunii în India nu este cunoscută, experții spun că în SUA, ratele de prevalență au variat de la 9,4% la 37,5%. (Sursa: Photo File) Cu toate acestea, dr. Madhusudan spune că în timp cestarea nu este vindecabilă, este tratabilă.Există atât intervenții farmacologice, cât și non-farmacologice. Dacă medicamentele sunt considerate cel mai bun tratament de către medicul dumneavoastră, este posibil să vi se prescrie un tip de antidepresiv, antipsihotic sau anticonvulsivant. Singurul medicament aprobat de FDA pentru tratamentul PBA este hidro bromura de dextrometorfan / sulfatul de chinidină. Este important, de asemenea, educarea îngrijitorilor și a altor membri ai familiei, spune el.
omida neclară albă cu capul negru
Aceste tehnici de coping pot ajuta:
1. Fiți deschis cu privire la problemă, astfel încât oamenii să nu fie surprinși sau confundați atunci când aveți un episod.
2. Distrageți-vă atenția numărând numărul de obiecte de pe un raft sau gândindu-vă la ceva fără legătură atunci când credeți că sunteți pe punctul de a avea un episod.
3. Respirați lent adânc până când aveți controlul.
4. Relaxați-vă fruntea, umerii și alte grupuri musculare care se încordează în timpul unui episod.
5. Schimbați-vă poziția corpului. Rețineți poziția dvs. atunci când aveți un episod. Când crezi că ești pe cale să plângi sau să râzi, schimbă-ți poziția.