Leziuni cardiace datorate chimioterapiei mai grave la diabetici: studiu
Cercetătorii din studiu investighează factorii care ar putea afecta probabilitatea ca pacienții să aibă leziuni cardiace după tratamentul cu antracicline.
Leziunile cardiace cauzate de chimioterapie sunt mai grave la pacienții cu cancer care au și diabet, a avertizat un nou studiu. Cercetătorii din studiu investighează factorii care ar putea afecta probabilitatea ca pacienții să aibă leziuni cardiace după tratamentul cu antracicline. Cardiotoxicitatea indusă de chimioterapia cu antracicline este raportată din ce în ce mai mult, în principal pentru că o proporție mai mică de pacienți mor acum din cauza cancerului, a spus Ana Catarina Gomes, de la Spitalul Garcia de Orta din Portugalia. În următorii ani, această cardiotoxicitate pare să crească povara insuficienței cardiace la supraviețuitorii de cancer, a spus Gomes.
Urmăriți Ce altceva face știri
omida dungi negre albe galbene
Vestea bună este că cardiotoxicitatea poate fi reversibilă în stadiile incipiente înainte de a se dezvolta insuficiența cardiacă evidentă, a spus ea. Programele de supraveghere sunt extrem de benefice, în special în primul an de tratament, când se dezvoltă până la 80% din disfuncția sistolice, a adăugat ea.
Spitalul are un program de supraveghere pentru monitorizarea pacienților cu cancer care primesc chimioterapie pe bază de antracicline. Evaluarea clinică și ecocardiografică se efectuează înainte, în timpul și după chimioterapie, indiferent dacă pacientul prezintă sau nu simptome. Scopul este de a detecta cardiotoxicitatea precoce, astfel încât insuficiența cardiacă să poată fi prevenită. Studiul a inclus toți cei 83 de pacienți din programul de supraveghere, dintre care 54 aveau cancer de sân, 20 aveau limfom și nouă aveau cancer gastric.
Pentru fiecare pacient, s-au colectat date privind datele demografice, factorii de risc cardiovascular (hipertensiune arterială, diabet zaharat, dislipidemie și fumat), boli cardiovasculare și non-cardiovasculare anterioare și tipul și doza cumulativă de antracicline. Evaluarea ecocardiografică a inclus dimensiunile camerei cardiace, funcția sistolică și diastolică, fracția de ejecție și deformarea longitudinală globală.
Măsurătorile au fost efectuate înainte de începerea chimioterapiei, în timpul tratamentului și după terminarea chimioterapiei. Cercetătorii au testat impactul fiecărui factor de risc asupra modificărilor datelor ecocardiografice de la momentul inițial până la urmărire. Datele ecocardiografice au fost comparate între pacienți cu diferite tipuri de cancer. Un total de 39 de pacienți au fost tratați cu doxorubicină și 44 au primit epirubicină. Dozele cumulate au fost în limitele recomandate. Pacienții aveau în medie 52 de ani (între 39 și 65 de ani) și 78% erau femei.
ce este un ulm
Aproximativ 31% aveau hipertensiune arterială, 7% aveau diabet, 16% aveau dislipidemie și 16% erau fumători. Pacienții cu hipertensiune arterială au prezentat o tendință spre reduceri mai mari ale fracției de ejecție. Pacienții cu diabet zaharat au avut o scădere semnificativ mai mare a tulpinii longitudinale globale în timpul tratamentului, în ciuda faptului că aveau niveluri inițiale similare cu cele non-diabetice.